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手术治疗大脚骨病
大脚骨做为一种疾病，又称为拇外翻。不仅外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状和居多不便。随着年龄增长，大脚骨畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。
据了解，手术治疗大脚骨的历史有100多年了，方法超过200种之多，为什么有这么多方法呢，就是因为单纯祛除骨赘没有什么效果，足外科学家才想尽了各种办法来治疗大脚骨。况且所谓骨赘正是内收的跖骨头的一部分，是不应该祛除的。
“治疗大脚骨就是要用软组织和骨组织的手术在生物力学上恢复这个平衡。”郭涤尘医师告诉记者，单纯祛除骨赘不仅对病人有害无益，它还会为以后的截骨治疗带来了麻烦。
大脚骨的病因大多是遗传的，遗传的不是大脚骨本身，而是大脚骨的病因，这就是为什么年轻时没有或很轻，年龄大时才出现或加重。郭涤尘医生告诉记者，正常人的拇趾能保持在中立位是因为拇指内外侧的拇收肌和拇展肌动态平衡的结果。大脚骨病人的跖趾关节周围的软组织和骨组织结构的异常打破了这个平衡，才导致了大脚骨的发生。
微创去掉“大脚骨”
据了解，国内外目前对大脚骨治疗主要运用大切口，术中术后均应采用内固定或石膏外固定，恢复慢，术中对前足的软组织损伤大，术后使足的负重受到影响，造成很多的合并症，方法虽有130余种，但尚无理想的治疗方法。
如何研究出一种术式简便、矫形满意、畸形不复发、术后少痛、不做内固定、术后能下地活动、恢复快、合并症少的新方法，就成为本病治疗的新课题。
3种最佳方法，以治疗不同年龄、不同程度的大脚骨，取得了良好的临床效果。手术治疗大脚骨的方法有３种：
１。Silver手术：切除拇囊肿，关节外侧软组织松解及拇收肌腱离断，内侧关节囊坚固修复，适合年龄小，病程较轻的患者。
２。Austin手术（结构性矫正）：此方法是国际上最先进的方法之一，是美国最常采用的方法，它的创新在于使用轴导向技术，进行第一跖骨头颈V型截骨术。术后并发症很少，极少复发。适用于轻、中度的任何年龄的患者。
３。Keller手术：切除近端趾骨基底部，以消除第一跖趾关节内的弯曲力，矫正拇趾外翻畸形，手术能使拇趾缩短。只适用于年龄稍大的患者。
与传统其它方法相比，此种治疗大脚骨方法具有损伤小，不打石膏、愈合快、痛苦少、并发症极少、术后能下地活动、远期效果最好等优点，其有效率达98%，处于国内外领先水平。
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