大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位,引起大拇趾往外侧弯,造成拇趾骨头向外突出,除了会挤压到其他脚趾,还容易因穿鞋而产生磨擦造成大姆趾关节内侧或背侧肿胀发炎,而突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊,造成脚趾永久变形,疼痛也就伴随而来。
大脚骨的症状
1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,出现囊炎,局部可溃烂、感染。
2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出,形成锤状趾。前足变宽。
3.第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎。
拇外翻时脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例,有时脚拇指畸形严重,疼痛却不明显。但大多数畸形严重的患者,都会出现不同程度的疼痛。
大脚骨的诊断
1.患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2.足拇趾外翻、旋转畸形,局部疼痛,行走困难。
3.第二趾锤状趾,第二、三跖骨头跖面形成胼胝,第一跖趾关节突出部形成足拇囊炎。
4.X线摄片术:(1)第一、二跖骨夹角大于10度以上;(2)各跖骨头张开,第一跖骨头跖面的子骨向外移位;(3)第一跖趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成,严重者可产生骨性关节炎;(4)足拇的跖趾关节轻度脱位。
大脚骨的治疗
专家介绍,早期的大脚骨多是可逆转的,患者可以通过一些保守治疗进行矫正。但是当保守治疗毫无作用、患者又难以忍受的时候,患者就要选择手术治疗。传统的矫形方法,一般采用截骨或肌腱移位等方法,手术切口大(5-10厘米),术后疤痕明显、外形欠佳,并且恢复期时间较长(2-4周不能正常行走,需打石膏以及钢钉固定)、损伤也比较大。以往来医治的患者尤其是老年患者,对这类损伤较大的手术往往表现的相当谨慎与恐惧,不到实在难以忍受的地步,决不轻易挨刀。而对于爱美的年轻人来说,明显的疤痕和欠佳的外形也并不乐于接受。
大脚骨的创新技术:微孔矫形术
微孔矫形术的兴起让越来越多的患者体会到了“微创医学”的神奇。微孔拇外翻矫正术在临床的运用也无疑满足了患者的需求。现在,只要在患处轻轻开一个0.2cm仅有米粒大小的微孔,专业医生就能在孔内去除增生骨质,进行拇趾复位,达到治疗的目的,这就是微孔拇外翻矫正术的过人之处。
与传统手术相比较,微孔拇外翻矫正术损伤小、切口小(仅有0.2CM米粒般大小的微孔)、不打石膏(只需纱布包扎)、不打钢针、痛苦少、术后患者立即就能下地活动、自行回家等优点成为了诸多患者的首选。
南京解放军81医院骨科,始建于1947年,自建院以来,始终坚持全心全意为人民服务的宗旨,坚定地走科技兴院、质量建院的道路,全面建设不断迈上新的台阶。医院大兴名医、名科、名院战略,形成了院有重点、科有特色、人有专长的良好格局。是一所集医疗、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等综合性医院。是大脚骨患者首选治疗医院。
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